Prostatasjekk: Slik går du fram

En årlig prostatasjekk er den billigste investeringen du kan gjøre for helsa di. Men hva skjer egentlig under en rutinemessig prostatasjekk?

13. okt. 2023ved Miriam Johansen
Lege med hvit gummihanske holder frem pekefingeren for å utføre en prostatasjekk

Prostata er en liten kjertel knapt større enn en valnøtt. Hos menn finner du den like ved urinblæren, og til tross for sin lille størrelse får den av helserelaterte årsaker veldig stor oppmerksomhet.

Å undersøke prostata er gjort unna på en liten legetime. Kanskje har du vegret deg i lang tid og utsatt en rutinemessig kontroll, ganske enkelt fordi du ikke er helt sikker på hvordan du går fram?

I denne artikkelen avmystifiserer vi prostatasjekken en gang for alle.

Når bør du sjekke prostata?

En prostataundersøkelse er først og fremst anbefalt for deg som har bikket 45 år. Fram til da vil de aller fleste være forunt en sunn og frisk prostata, men med alderen har prostata en tendens til å øke i størrelse.

LES OGSÅ: 5 tips for å slutte å tisse om natta

Trolig har du hørt om forstørret prostata, en tilstand også kalt benign prostatahyperplasi (BPH). Det er en helt ufarlig tilstand i seg selv, og vi omtaler den som godartet forstørret prostata.

Symptomer på BHP inkluderer blant annet hyppig vannlating, svak eller treg urinstrøm og startvansker ved urinering.

To illusrtasjoner viser urinstrømmen ved normalprostata og ved forstørret prostata
FORSTØRRET PROSTATA: Illustrasjonen til høyre viser godartet forstørret prostata

Det er dette vi ønsker å følge med på.

En gyllen regel er å sjekke prostata en gang i året. Også hvis du er yngre og er i risikogruppe som følge av familiehistorikk.

En slik undersøkelse eller screening innebærer vanligvis:

  • En blodprøve (PSA-test)
  • Ultralyd
  • En klinisk undersøkelse av prostata gjennom endetarmen.

Kanskje har du gruet deg til sistnevnte rektalundersøkelse, men de fleste menn vil kunne fortelle at dette egentlig ikke er noe å grue seg til. Det gjør ikke vondt, og hele undersøkelsen er over i løpet av et par minutt.

LES OGSÅ:9 tips for å fikse svak urinstråle

Hva innebærer fullverdig prostataundersøkelse?

En fullverdig prostatasjekk gjøres hos fastlege eller urolog. Det finnes også hjemmetester som du kan gjøre selv, men disse gir dessverre ikke en komplett undersøkelse av prostata.

En fullverdig prostatasjekk innebærer både blodprøve og undersøkelse. Og det er viktig å følge med på PSA-verdiene over tid.

Fastlegen foretar altså en PSA-blodprøve og ultralyd av prostata. I tillegg til å kjenne på prostata gjennom endetarmen. Sistnevnte kalles også for rektal prostataeksaminasjon (DRE).

Det legen da gjør, er å kjenne etter:

  • Om prostatakjertelen er knudrete
  • Eventuell asymmetri
  • Uregelmessigheter i prostatakjertelen

En komplett rektal prostataeksaminasjon er som regel unnagjort på få minutter.

LES OGSÅ: Dette kan være årsaken til at du tisser mye

Lege forbereder seg på prostataundersøkelse / rektalundersøkelse
SMERTEFRI: Selve prostataundersøkelsen er smertefri og tar bare noen få minutter.

Slik foregår rektalundersøkelsen (DRE)

Nedenfor får du svar på de vanligste spørsmålene menn gjør seg FØR en rektal prostataeksaminasjon:

  • Hele undersøkelsen begynner med at du kler av deg fra midjen og ned. Legen eller urologen vil instruere deg til å legge deg på siden og å trekke knærne opp til brystet. Alternativt kan du stå oppreist og lene deg mot et bord.
  • Legen tar på seg hansker og påfører glidemiddel på en finger.
  • Han/hun kjenner på prostata, vurderer størrelse og kontrollerer at alt kjennes normalt ut.

IKKE VONDT: Selve undersøkelsen gjør ikke vondt, og tar bare et par minutter

Dette hender ETTER en DRE-undersøkelse:

  • Legen tar seg tid til å forklare deg resultatene av undersøkelsen.
  • Merk at forandringer i prostata ikke behøver å være farlig.
  • En fullverdig prostatasjekk inkluderer også PSA-test, og legen vil gjøre seg opp en konklusjon basert på både PSA og DRE.

Etter undersøkelsen kan du vanligvis gå tilbake til dine vanlige aktiviteter.

Hva er PSA?

Dette er en type blodprøve som måler mengden PSA som produseres i prostatakjertelen. PSA (prostata spesifikt antigen) er et enzym som produseres i overflatecellene på prostatakjertelen.

Noe av dette antigenet vil lekke ut i blodet og man kan derfor måle mengden PSA i blodbanen. Det er helt normalt å ha små mengder PSA i blodet, det er også normalt at mengden stiger med alderen.

En PSA-test innbærer altså en blodprøve som sendes til laboratorium for analyse.

Les også vår artikkel om PSA-tall som forteller deg alt du trenger å vite.

Eldre menn vil ha høyere PSA-verdier enn yngre menn.

Normale nivåer av PSA i blodet:

  • 0 til 49 år: 0 til 2,5 µg/L
  • 50 til 59 år: 0 til 3,5 µg/l
  • 60 til 69 år: 0 til 4,5 µg/l
  • Over 69 år: 0 til 6,5 µg/l

Det er viktig å påpeke at disse nivåene kan variere. Det er ikke nødvendigvis noe galt selv om verdiene skulle være utenfor disse grensene.

Faktorer som kan påvirke PSA-verdiene:

  • Alder
  • Nylig utløsning
  • Medisinske prosedyrer slik som biopsi
  • Tilskudd av testosteron
  • Forstørret prostata (BPH)
  • Personer med fedme

LES OGSÅ: Dette skjer med menns prostata i overgangsalder

Høye nivåer av PSA behøver altså ikke å være farlig. Også DRE-undersøkelsen er viktig for å fortelle noe om prostata-helsen din, og basert på disse funnene kan legen eventuelt anbefale en biopsi for et mer nøyaktig resultat.

Prostatabiopsi innbærer at legen fører en tynn, hul nål inn i prostatakjertelen. Vanligvis tas det 10-12 vevsprøver fra ulike områder i prostata.

Fordeler og ulemper med PSA

Fordelen med en PSA-test er at den kan avdekke om noe er galt på et tidlig stadium, og du kan få effektiv behandling raskt.

Det er likevel verdt å merke seg at en PSA-test kan vise forhøyede verdier uten at noe er galt. Det kan medføre unødvendig bekymring for at noe er galt. 

Hvis du skulle ha forhøyede verdier av PSA, må prostata undersøkes, slik at legen kan kjenne på prostata og undersøke kjertelen med ultralyd og eventuelt vevsprøver.

Ulempen med vevsprøve av prostata er risikoen for infeksjon.

Det anbefales derfor ikke at menn uten symptomer fra urinveiene tar PSA-test.

Ta vare på prostata

Det er lurt å ta vare på prostata etter hvert som du blir eldre. Det kan du blant annet gjøre ved å spise et kosttilskudd for prostata.

4HIM ProstaCare inneholder flere gode næringsstoffer. Disse inkluderer gresskarfrøekstrakt, som kan bidra til god blærefunksjon og urinstråle, og brenneslekstrakt, som kan støtte funksjonen til urinveiene og nyrene. Sink og selen bidrar til immunsystemets normale funksjon. Selen bidrar i tillegg til normal spermatogenese (utvikling og modning av sædceller).

4HIM ProstaCare er en solid kilde til alle disse virkestoffene.

NB! 4HIM Prostacare er et kosttilskudd og skal ikke erstatte medisiner og/eller behandling.